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Evidence-based review of efficacy and adverse effects of joint medication and evaluation of synovial fluid and serum markers for osteoarthritis in the horse
Ehrle, Anna

Main titleEvidence-based review of efficacy and adverse effects of joint medication and evaluation of synovial fluid and serum markers for osteoarthritis in the horse
Title variationsEvidenz-basierte Literatur- Übersicht zu Wirkungen und Nebenwirkungen der intraartikulären medikamentellen Therapie und Untersuchung von Biomarkern in Synovialflüssigkeit und Serum zur Diagnose von Osteoarthritis beim Pferd
Author(s)Ehrle, Anna
Place of birth: Filderstadt
1. RefereeUniv.-Prof. Dr. Christoph Lischer
Further Referee(s)Univ.-Prof. Dr. Dr. Ralf Einspanier
Univ.-Prof. Dr. Heidrum Fink
KeywordsEquidae; osteoarthritis; septic arthritis; synovial fluid; serum; corticoids; hyaluronic acid; glycosaminoglycans; stem cells
Classification (DDC)630 Agriculture, Veterinary medicine
SummaryDie unter dem englischen Begriff Osteoarthritis (OA) zusammengefassten degenerativen Veränderungen von Gelenken sind die häufigste Ursache für Lahmheit beim Pferd. Obwohl für die Therapie der OA verschiedenste Wege der Applikation beschrieben sind, wird die intraartikuläre Injektion in der Praxis bevorzugt angewendet. Die Pathophysiologie und Therapie der OA sind Gegenstand aktueller Forschung. Eine Vielzahl von wissenschaftlichen Studien beschäftigt sich mit Wirkmechanismus, Effektivität, Dosierung und Nebenwirkungen der intraartkulären Therapie. Das Ziel der Literaturübersicht ist es, die Wirksamkeit der gängigsten Präparate zur Behandlung der OA des Pferdes anhand von aktuellen in-vitro und in-vivo Studien evidenzbasiert zu beschreiben.
Die evidenzbasierte Medizin beschreibt den gewissenhaften, ausdrücklichen und vernünftigen Gebrauch der gegenwärtig besten externen, wissenschaftlichen Evidenz für die Entscheidung in der medizinischen Versorgung individueller Patienten. Die Praxis der evidenzbasierten Medizin bedeutet die Integration individueller klinischer Expertise mit der besten verfügbaren, externen Evidenz aus systematischer Forschung. Die Kommunikation evidenzbasierter Information bezüglich der klinischen Erkrankung und den zur Verfügung stehenden Therapiemöglichkeiten erlaubt dem Besitzer eine informierte Entscheidung über die Behandlung seines Tieres.
Anhand einer systematisch durchgeführten Literaturrecherche wurde eine Übersicht der publizierten Literatur erstellt. Wirkungen und Nebenwirkungen konventioneller intraartikulärer Therapeutika sowie regenerativer und innovativer Medikamente wurde in einem zweiteiligen Review zusammengestellt. Die Arbeit zeigt, dass die intraartikuläre Behandlung mit einem geringen Risiko für Nebenwirkungn verbunden ist, wenn die Behandlung dem veterinärmedizinischen Standard entsprechend durchgeführt wird.
Des Weiteren wurde die Konzentration von Interleukin-1 Rezeptor Antagonist (IL-1Ra) und Interleukin-1β (IL-1β) in Synovialflüssigkeit (SF) und Serum (SE) von Pferden mit OA unterschiedlichen Schweregrades mit Hilfe eines pferdespezifischen ELISA Systems bestimmt. Die Konzentration von IL-1Ra in SF und IL-1β in SE war indikativ für den Grad der intrasynovialen Entzündung.
Moderne, pferdespezifische ELISA Systeme erlauben die genauere Bestimmung biochemischer Parameter in SF und SE von Pferden mit klinischer OA. IL-1Ra in SF in Kombination mit der Messung weiterer Biomarker könnte die Evaluierung intrasynovialer Entzündungsreaktionen erleichtern. Eine weiterführende Studie mit einer gröβeren Anzahl an klinischen Fällen ist indiziert um die Genauigkeit des pferdespezifischen ELISA weitergehend zu untersuchen. Eine Vielzahl wissenschaftlicher Studien wird notwendig sein bis ein Testsystem für die verlässliche Bestimmung des Schweregrades der OA des Pferdes entwickelt ist und klinisch angewendet werden kann.
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Number of pages82 Seiten
FU DepartmentDepartment of Veterinary Medicine
Year of publication2016
Document typeDoctoral thesis
Media type/FormatText
LanguageEnglish
Terms of use/Rights Nutzungsbedingungen
Authors commentsMensch und Buch Verlag
Date of defense2015-12-11
Created at2016-03-31 : 07:40:05
Last changed2016-04-08 : 11:19:05
 
Static URLhttp://www.diss.fu-berlin.de/diss/receive/FUDISS_thesis_000000101658
NBNurn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000101658-4
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